1) ชื่อ ที่อยู่ ของผู้ร้องเรียนชัดเจน
2) วัน เดือน ปีของหนังสือร้องเรียน
3) ข้อเท็จจริง หรือพฤติการณ์ของเรื่องที่ร้องเรียน ปรากฏอย่างชัดเจนว่ามีมูล ข้อเท็จจริง เกี่ยวกับการทุจริตของเจ้าหน้าที่หรือหน่วยงาน ชัดเจนเพียงพอที่สามารถดำเนินการสืบสวน
4) ระบุพยานเอกสาร พยานวัตถุและพยานบุคคล (ถ้ามี)
หมายเหตุ: เพื่อเป็นการคุ้มครองสิทธิของผู้ร้องเรียน หน่วยงานจะปกปิดชื่อ ที่อยู่ หรือข้อมูลใดๆ ที่สามารถระบุตัวผู้ร้องเรียนหรือผู้ให้ข้อมูลได้